面瘫和面肌痉挛两者都属于是面神经的问题，二者其实是完全不一样的疾病，治疗的方式差别也很大。面瘫指的是面肌瘫痪，因为各种原因会导致面神经受损而出现病灶，一般表现是面部表情肌出现运动障碍，包括嘴歪、做表情时眉头抬不起来、另外也没有额纹。

面肌痉挛可能是面神经刺激、局部神经受到压迫、外伤等情况导致的，需要积极治疗。

面肌痉挛最早表现为下眼睑或眼角跳动，逐渐辐射整个面部，出现不受自主意志控制的抽搐，呈阵发性发作、进行性加重趋势，发作频度逐渐增高、发作幅度逐渐加大。如为上眼皮跳考虑与疲劳有关，如长时间看手机、电脑、电视，通过休息，可自行恢复。如为反复发作的下眼皮跳，超过三个月，考虑面肌痉挛，需要手术治疗。

面肌痉挛的危害主要就是会出现无休止的面部抽动，甚至导致人极度痛苦，出现交流困难的情况，进而封闭自己，烦躁自卑，双侧面部大小不一即俗称的阴阳脸。早期多为眼轮匝肌间歇性抽搐，容易被误诊，较少出现双侧面肌，一定要注意早期症状识别。及早治疗，尽快控制病情，主要不要经常擦脸，避免过度按摩出现瘫痪的面肌，以减少后遗症的发生。

面肌痉挛患者是否会导致面瘫需要视情况而定，大多情况下面肌痉挛都不会发展为面瘫，因为本身这就是两种完全不同的疾病。但是随着病情的发展，或治疗不当，就可能会导致面瘫发生。