有两种情况。一个是睾丸肿胀，另一个是睾丸萎缩，都会导致两侧睾丸大小不同。睾丸不一样，建议做阴囊超声检查，看看是什么引起的。有时会出现附睾炎和睾丸炎，睾丸可能会肿胀，这通常会导致疼痛的出现。此外，如果鞘膜积液或腹沟斜疝，病人单侧睾丸和阴囊也会增大。由于睾丸先天不足，一个睾丸会萎缩，所以不同于另一个睾丸。