大便时出现阴道出血的情况，首先辨别是肛门的出血还是阴道的出血。如果是肛门出血，考虑是否因为大便太硬太大而发生了肛门撕裂。如果是阴道的出血，辨别是正常的月经出血还是非月经出血，异常的非月经出血考虑是否发生了宫颈病变，子宫内膜增生学，建议及时到医院就诊。