考虑目前的这个年龄已经存在有老花的表现的可能性比较大，所以进行近视手术要求根据个人的具体情况来定制。比如说可以适当的保留一定的度数，可以出现老花抵消的一定的近视度数。对于存在有白内障的病人，可以考虑直接进行白内障手术。