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肝腹水有哪些临床表现

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肝腹水有哪些临床表现

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
肝腹水的早期症状并不明显,患者只会出现轻微的腹胀,下肢浮肿,体重增长,腰围增大的现象,症状明显而又自行就诊的患者,多属于中晚期;当腹水增加到程度的时候,患者会有腹部膨隆,腹壁的绷紧发亮腹胀以及轻微的腹痛等症状,若腹水增长非常快或者大量腹水时,患者感到腹胀明显并且出现了压迫膈肌,引起呼吸困难,恶心呕吐,食欲不振,饱胀感,下肢浮肿乏力,消瘦等症状,后期有明显的肝病面容,肝脏还有蜘蛛痣和脾大严重病人可有肝功能衰竭等病理的表现,比如黄疸,嗜睡,腹部不适或者肝区疼痛,肝肿大出血,肝性脑病的一些症状,多量腹水压迫肾脏的时候,患者的症状是尿少,当这个肾功能受损,症状多是血压下降,表情淡漠,嗜睡等。

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肝腹水的患者存活时间和疾病的程度、身体体质等情况有关。肝腹水一般容易出现在肝硬化之后,如果肝硬化的患者失代偿期,存活的时间可能在3~5年左右。肝腹水的患者症状比较明显,还可能导致多种并发症出现。如果患者有食管胃底静脉曲张破裂,会导致患者出现呕血、黑便,一般会呈大量出血表现。如果患者出现以上情况,不能及时进行输血、止血治疗,短时间内患者即可死亡。另外,肝硬化的患者还可能出现肝性脑性肝腹水,这是属于肝硬化比较常见的并发症,也是引起患者死亡的主要原因,患者会出现性格行为异常,严重时还会出现昏迷的症状。

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