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多发性肠息肉严重吗

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多发性肠息肉严重吗

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
肠息肉是发生在肠道内壁,突向肠腔内部的隆起性病变,是肠道常见病变之一,患者临床症状不明显,随着病变发展,可能出现腹胀、肠道出血、消化不良等症状,可以通过结肠镜检查明确诊断。在检查过程中,如果发现息肉病变情况,多建议患者直接进行息肉切除,然后通过病理检查进一步明确诊断。多发性肠息肉的患者,要特别注意,避免息肉受到反复刺激出现恶变情况,一定要进行病理检查,多取几个息肉组织进行化验。如果为良性病变,最好能够短期复查,尽量不要超过半年进行结肠镜检查,如果明确为恶性病变,需要及早切除病变组织,然后辅助放化疗治疗。

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肠息肉在临床上较为多见,尤其患者在消化科行肠镜检查偶然发现,当然,一小部分病人可能伴有腹部不适、大便异常。主要表现为左下腹不适和大便次数增多,一般为粘液便,便无脓血,无便血,无发热等等。肠息肉一般建议两种方案治疗,第一种积极的内镜下行切除,如小肠息肉比较多,尤其息肉大于1cm以上,可考虑行长小肠息肉切除的切除术,以后定期复诊,每半年至一年,行肠镜检查。第二种方案就是保守处理,怎么保养?建议患者进食一些容易消化,清洁饮食,避免暴饮、暴食和辛辣饮食,避免咖啡;保持大便通畅,养成良好的作息习惯。当然,可加用日常保护肠道粘膜,促排泄的药物也是可以的。关键就是如果考虑肠息肉,建议定期复诊,每半年到一年定期复诊。如果保守期间肠息肉的变多,甚至变大,建议患者积极的行内镜下切除。

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