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膝关节置换术后护理

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膝关节置换术后护理

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
膝关节术后护理上,最主要的是从术后第一天开始,要嘱咐患者进行在床上的肢体的等长训练,就是大腿绷劲、小腿绷劲使劲往前蹬脚,做这样的运动,同时可以做一些肢体抬高的运动。护理上就是尽量把患肢稍微抬高,在垫患肢的时候保持一个10到15度的一个屈曲角度,这样有利于术后锻炼的时候功能更便于恢复。从第二天拔了引流管之后,就开始在床上做一个主动的,膝关节的屈曲训练,由小到大,不要活动太激烈,因为做完手术后关节腔如果剧烈运动太大会产生一定的积液积血,积血之后病人可能会发烧,局部会肿胀,这样会影响下一步的功能锻炼。也可以采用被动的训练比如说我们临床常用的CpM机。

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膝关节置换术前准备:第一、患者的准备;第二、医务人员尤其大夫的准备;患者的准备应该接受一定的术前的宣教,了解置换整个的情况,置换以后功能的情况、并发症的情况,以便更好配合大夫的进一步工作,同时患者应该消除恐惧因素,还有患者应该戒烟,戒烟跟发生并发症有明显的相关性,应该戒烟六周以上再做手术,这样相对并发症能明显的减少,还有患者家属应该是跟家属沟通好,应该有一定的家属陪护;大夫这种情况应该充分评估患者的情况,做好充分的术前准备,然后术中精细操作,术后给患者制定很合理的康复计划,同时同患者跟护理人员进行进一步的沟通,以使患者的疗效更好。