周常青
北京大学第一医院
副主任医师
腹腔感染初始治疗一般可以通过抗感染治疗、营养治疗、支持治疗等方式治疗。1、抗感染治疗:主要使用抗感染药物。首先,进行腹膜脓液培养和血液培养以鉴定致病菌;根据经验,莫西沙星、舒拉酮、美罗培南等常用作临床治疗腹部感染的单一药物,而头孢唑林、头孢呋辛、左氧氟沙星等常用作联合用药,以上药物均在医生的指导下使用。2、营养治疗:如果腹部感染患者有营养不良的风险,建议使用肠内或肠外营养进行营养治疗。对于可以接受胃肠喂养的腹部感染患者,应在早期24~72小时内给予肠内营养。3、支持治疗:例如,当腹部感染发展为败血症和败血症性休克时,如果液体复苏和血管活性药物治疗后血流动力学稳定性无法恢复,可以考虑糖皮质激素治疗。建议在治疗过程中注意保持心情舒适,不要有太多压力,并积极配合医生缓解症状。