潘周辉
郑州大学第三附属医院
副主任医师
鼻咽鳞癌高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显,可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象,癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢,癌细胞分层不明显。
癌细胞呈多角形或卵圆形,胞浆丰富,境界清楚,少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。鼻咽鳞癌可呈结节型、菜花型、浸润型、溃疡型四种形态,其中以结节型最常见,其次为菜花型。
早期局部粘膜粗糙,轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好,癌组织在粘膜下浸润生长,以致于在原发癌未被发现前,已发生颈部淋巴结转移。
鼻咽鳞癌中国的广东、广西、福建湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人亦有青少年患病者。病因与种族易感性黄种人较白种人患病多、遗传因素及EB病毒感染等有关鼻咽鳞癌恶性程度较高。