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什么叫肛瘘以及如何预防

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什么叫肛瘘以及如何预防

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
肛瘘是肛管直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿,破溃或者切口引流后的后遗症,肛瘘是脓肿的后时代,是一个疾病的两个阶段,典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一端在肛瘘另外一端,在肛源以外或在直肠壁,非典型的肛瘘一般只有内口,没有外口,或者说虽有内口又有外口,但是中间的瘘管是闭塞的,或只有外口,内口找不到或干脆就只有一个印记。肛瘘的预防主要有以下的几点措施:第一、要防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要的意义。第二、及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,避免发展成肛周脓肿和肛瘘。第三、养成良好的生活习惯,定时排便,每日排便后坐浴保持肛门的清洁,对预防感染有积极作用。

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肛瘘一般术后2~3周就可以不用塞纱布。因为大多数的肛瘘手术切口在2~3周后,切口内肉芽已经生长的比较旺盛,大多已经将凹陷的切口填平而接近皮肤,此时就不需要塞纱布。但需要注意切口的护理,要注意清洗消毒切口,防止出现继发感染,同时要注意肉芽的生长情况,如果肉芽生长过于旺盛,需要及时进行修剪。在临床上由于肛瘘手术切口大多偏深,所以在术后早期需要在切口内塞纱条,主要有两个好处:第一,可以防止排便时粪便污染手术切口。第二,可以防止切口内积存感染物质,通过纱条可以将感染物质或者渗出液引流出来。

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