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肺心病就是心衰了吗

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肺心病就是心衰了吗

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肺心病并不就是心衰,肺心病和心衰是发病的不同阶段。肺心病是由于慢性支气管炎反复发作导致的肺气肿、肺动脉高压,从而引起右心负担加重,这种情况就是肺心病。但是肺心病出现以后并不一定导致心衰,因为心脏的代偿功能比较强大,肺动脉高压导致右心的负担加重,出现了右心室的肥厚,这种阶段就已经是肺心病,但是心脏功能还处于代偿阶段,所以并没有心衰的临床症状,所以这个阶段只能算是肺心病,还没有出现心衰。如果进一步加重,出现了心脏功能严重受损,超过了心脏的代偿能力,出现了下肢的症状、胃肠道淤血、腹水或者胸腔积液等方面的问题,这个阶段才叫心力衰竭,所以肺心病和心衰并不完全一样。

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肺心病不一定随时需要吸氧。因为,肺心病通常存在急性发作期及缓解期,也就是肺心病处于急性加重期,此时往往存在有感染等,所以会出现缺氧及二氧化碳潴留,此时,除了其它的药物治疗以外,要随时的给予吸氧。然而,对于肺心病处于缓解期,此时不一定需要吸氧。可以通过呼吸锻炼、增强膈肌活动、提高通气量来缓解缺氧的症状。所以,肺心病不一定随时吸氧。

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