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老年脑萎缩症状

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老年脑萎缩症状

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
老年人脑萎缩,主要表现为脑沟加深、脑池增宽,临床表现为记忆力减退、反应迟钝、说话缓慢、言语不清、交流困难、大小便失禁、走路不稳、视空间障碍等,属于神经功能退行性改变。常见的病因可有高血压、脑动脉硬化、缺血性或出血性脑血管疾病、心功能障碍或循环障碍引起的低灌注、颅内感染、药物中毒以及脑皮质下小血管的疾病。治疗可给予病因治疗,延缓病情的进展,如高血压患者给予积极调控血压,动脉硬化的患者可给予口服维生素E、维生素C,强化他汀类药物,抗氧化及软化血管对症治疗,也可给予口服改善脑代谢的药物如ATP、细胞色素c、胞二磷胆碱、脑复新、辅酶Q10、辅酶a、多奈哌齐等。

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血压高容易头晕,首先要积极地进行血压的有效控制。长期保持良好生活方式,规范服用降血压的药物控制血压,也要避免血压降得过低。如果是高血压导致脑动脉硬化造成脑供血不足,要给予尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善脑供血,缓解头晕。如果是高血压引起了高血压心脏病,诱发心律失常反复发作,要积极地控制血压和治疗高血压心脏病以及控制心律失常发作。血压高的患者还容易引起体位性低血压导致反复头晕,这时需要积极地预防因体位改变造成体位性低血压,如避免突然体位改变,选用长效的降压药物以及穿弹力袜、弹力裤等。

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