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腿脚肿是心力衰竭的表现吗

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腿脚肿是心力衰竭的表现吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
腿脚肿是心力衰竭的表现,因为右心衰竭时,右心室舒张末压升高,引起:1.外周静脉压升高,导致毛细血管静脉压增高,进而引起组织液外漏,造成下肢水肿。2.引起回心血量减少,有效循环血量下降,引发继发性醛固酮增多,导致钠水潴留、下肢水肿。但腿脚肿还应考虑其他疾病,如果严重的肾炎、肾病综合征、各种肝病引起的肝硬化、甲状腺功能减退症、低蛋白血症、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓及药物因素,如性激素、降压药、甘草制剂等也可以引起下肢水肿。故应结合病史、体征及相关辅助检查来明确诊断。

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血压低的患者伴有心力衰竭是很危险的,其临床表现为外周灌注不足、心肌缺血、头晕、食欲下降、皮肤湿冷、发绀、少尿甚至无尿等症状。出现这些症状表示可能会出现心源性休克,进一步加重就会出现意识障碍的表现,此时的患者循环状态出现失代偿的情况。如果是低血压的患者伴有心力衰竭,一定要马上前往正规医院紧急住院,接受积极抢救治疗的同时完善相关检查,进行进一步治疗,避免延误病情危及生命,因为低血压的患者伴有心力衰竭,如果不能够及时纠正,患者就会因为休克出现死亡。

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