邸立君
临汾市人民医院
副主任医师
如果检查发现上述疲劳试验阳性,做新斯的明试验检查,如果打针后有一个戏剧性的好转则支持重症肌无力的诊断,下一步就需要做肌电图,低频重复电刺激或者是单纤维肌电图来进一步分型,并做纵膈CT检查。这时候,我们需要观察患者的疲劳现象,在疾病的早期患者的肌肉的爆发力量是好的,但是持续力量差,这是一个病态的疲劳现象,让患者往上看一分钟,眼皮儿可能就不由自主的掉下来了,让患者双手平举两分钟,患者坚持不住。如果发现患者有波动性的无力,劳累后加重,休息后减轻,或者是晨轻暮重的骨骼肌无力,需要考虑到患者是不是有一个神经肌肉接头处的传导障碍,即重症肌无力的可能。