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红细胞生成性原卟啉病应该做哪些检查?

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红细胞生成性原卟啉病应该做哪些检查?

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
血浆、红细胞、粪中原卟啉增加,少数患者伴粪卟啉增加,尿中卟啉正常。可有血清铁水平降低,铁结合力增加。血红蛋白和血细胞容积降低,并可能出现肝功能异常。红细胞在碘钨石英灯下发射短暂10~15s橘红色荧光。
组织病理:在皮损处和暴露部位的皮肤,真皮上层乳头层血管壁及其周围有大量的无定形物质沉积,耐淀粉酶,pAS染色强阳性。乳头可增宽,表皮突变得窄而长。血管壁增厚,内皮细胞肿胀,可发生管腔闭塞。表皮大多正常,发生大疱时位于表皮下,基底膜带增厚,pAS染色阳性。直接免疫荧光检查可见以IgG为主的免疫球蛋白在血管周围沉积,表皮真皮交界处也有轻度沉积。透射电镜观察血管基底膜增厚,无结构物质呈多层重叠状沉积,中等电子密度的细原纤维充满血管壁和围绕于血管周围。

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尿白细胞弱阳性可能是急性前列腺炎、泌尿系统感染、标本尿液受到污染等原因引起。是疾病原因导致的,需要到医院检查明确诊断后,在医生指导下服用药物进行治疗。 1、标本尿液受到污染:在留取标本时候,尿液受到污染有可能会出现尿白细胞弱阳性。在做尿常规检查时候,最好在早晨起床后取晨尿中段尿液,并尽快将标本送检。 2、急性前列腺炎:患有急性前列腺炎,在做尿常规检查时候,尿液中白细胞会呈现出弱阳性。可在医生指导下服用环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟片等药物来做治疗。 3、泌尿系统感染:检查结果显示弱阳性,在临床上还伴有尿频尿急和尿痛等状况,很大可能是泌尿系统感染引起。可遵医嘱服用头孢克肟片、氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物治疗。

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