马烈
首都医科大学附属北京地坛医院
主任医师
腹腔镜是通过插入旋切器来取出肌瘤的。在开腹的时候是通过腹壁的口取出来的,在腹腔镜下,只有一个钥匙孔大小的孔,所以通常是通过插入一个旋切器,把肌瘤切割成一条一条的,然后再取出来,关于取出肌瘤是有很多变化和改进的,以前是直接把瘤体旋切成一小段一小条取出来,这样子宫肌瘤的碎屑就有可能会流到腹腔里面,如果是良性的还好,如果是恶性的话就就造成肿瘤的扩散,这是非常危险的,现在发明了很多取肌瘤的方法,如可以置入一个密闭的袋子,把这个肌瘤装到袋子里面旋切以后,通过这些小孔把它取出来;也可以通过自制的一些手套,或者是一些塑料的袋子,把它装进袋子里面旋切碎了以后一块一块的拿出来,这样相对来说就减少了肿瘤的扩散。