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肺结核严重吗

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肺结核严重吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
肺结核病情可轻可重,病情严重程度跟具体病灶大小及并发症有关。
早期发现、早期诊断、早期规律治疗尤为重要。绝大多数肺结核在严格的规律、全程使用抗结核治疗之后,治愈率可达90%以上。
临床上也有少部分肺结核患者因为各种原因延误诊断及治疗,导致肺部结构永久性破坏,内科手段无法修复、治愈。少部分肺结核患者可出现持续排菌或遗留下反复咯血、感染,更严重者会导致一侧肺毁损、支气管结构狭窄伴有远端肺不张、肺化脓、结构性脓胸、支气管胸膜瘘以及空洞形成,如结核传播,出现结核性脑膜炎、呼吸衰竭等危及生命的现象。

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肺结核治疗后可能有部分患者会发生钙化,常规情况下钙化不会出现癌变,肺结核病灶钙化的部位可能免疫力会逐步变低,是有可能发生癌症的倾向,但这种情况发生的比例非常少。 如果患者在肺结核钙化的基础上出现了咳嗽、咳痰、痰血或消瘦,那这种情况一定要注意其钙化是否有癌变的可能,一定要去复查胸片或胸部CT明确病灶有无变化。

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