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肾病综合征能根治吗

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肾病综合征能根治吗

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
肾病综合征属于一种慢性肾脏疾病,是一组临床综合征,在临床上主要表现为大量的蛋白尿,严重的低蛋白血症,高脂血症,高度浮肿。肾病综合征能否治愈,主要和疾病的病理类型有关,因为不同的病理类型,所需要的治疗周期有较大差异。对于微小病变性肾病、轻中度系膜增生性肾炎、膜性肾病、部分局灶节段硬化性肾小球肾炎等病理类型的肾病综合征,是可以通过正规和及时的治疗方法治愈的。部分肾病综合征虽然临床不能根治,但是经过积极的干预治疗,可以达到临床缓解,患者病情长期保持稳定,患者与病共存。目前针对肾病综合征的治疗主要采取免疫抑制剂以及激素治疗。

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肾病综合征可以活多久?肾病综合征预后的个体差异很大,取决于很多因素,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好,微小病变型肾病一部分患者可以自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后容易复发。早期膜性肾病能有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭比较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎,极重度系膜增生性肾小球肾炎治疗效果不好,预后很差,很快进入慢性肾衰竭。局灶节段性肾小球硬化预后最主要的因素是尿蛋白程度和对治疗的反应,出现肾病综合征,存活率为50%,对激素治疗缓解的10年存活率达90%以上,没有效果的为40%。

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