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老人心绞痛发作怎么办

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老人心绞痛发作怎么办

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师
老年人发生心绞痛要立刻进行休息,给予快速起效的抗心肌缺血药物舌下含服。如果心绞痛反复发作或者发作时症状较以前明显加重,要考虑不稳定型心绞痛发作,需要及时到医院住院治疗,积极地给予抗凝、调脂以及抗血小板聚集等药物治疗,以稳定斑块和防止发生心肌梗塞。高危的患者还要行冠状动脉造影,以决定是否介入治疗。如果发生持续性的胸痛,要警惕发生了心肌梗塞,需要尽快到医院行心电图、心肌坏死标志物检查,一旦明确诊断,要在最短的时间内给予再灌注治疗。

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血压高的人如果经常出现心绞痛,要采取如下的措施进行处理:一、当心绞痛急性发作,要给予快速起效的抗心绞痛药物舌下含服进行缓解。二、平时要控制好血压,可以选择β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI或ARB类的药物进行降压治疗。β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂还有改善心肌缺血的作用。三、给予控制心绞痛的药物以及他汀类药物稳定斑块,和抗血小板的药物防止血小板聚积形成血栓。四、进行生活方式的有效改善,保持良好的生活方式,同时控制心血管病的其他危险因素。五、避免各种诱因诱发血压升高和心绞痛急性发作。

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