亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
肝胆部位隐痛通常与肝胆疾病有关,如急性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、肝硬化等,此外还有胸壁附近的病变,像肝区右季肋部的肌肉拉伤、胸膜炎、肋间神经炎、带状疱疹等。并不是所有的肝胆病患者都会有肝胆部隐痛的表现,多数患者经过治疗后随着肝功能的恢复,疼痛大都会消失。急性肝炎检查时常有触痛或叩击痛,胆囊炎患者通常都有墨菲征阳性表现。脂肪肝患者肝区隐痛。肝区附近的肌肉拉伤,肋骨骨折等都可能引起肝区疼痛,但这种疼痛通常会随着动作幅度而变化,而胸膜炎的疼痛仅在患者深呼吸或者咳嗽时出现或加剧。肋间神经炎的疼痛多为持续性而非发作性,肋软骨或者沿肋间分布处有压痛。发于肋间神经处的带状疱疹除疼痛外还有自觉的灼热感,可在发病前或伴随着皮疹出现。