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肝腹水死亡率高吗

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肝腹水死亡率高吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
肝硬化腹水实际上是肝硬化的并发症状,肝硬化腹水不是直接导致死亡的主要原因。治疗也是对肝硬化本身及并发症的治疗,延缓肝硬化的进展及预防并发症的发生才是治疗的关键。目前对肝硬化尚无特效治疗,故肝硬化死亡率仍较高。当然,随着治疗方法的不断优化,一些肝硬化患者的死亡率仍明显低于以前。如乙肝肝硬化、早期抗乙肝病毒等,很多患者病情稳定,不会进展到晚期或肝癌阶段。因此,一旦肝硬化发生,首先要确定病因,然后再进行病因治疗。其次,肝硬化患者,要注意适当休息,不要熬夜,不要喝酒。不要随意使用一些可能损害肝脏的药物,特别是民间处方或中药等。一旦有肝硬化的可能,要及时去医院,不要自作主张盲目治疗。

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肝腹水是各种原因包括肝硬化、肝衰竭等引起的腹水。治疗肝硬化腹水的手段很多,如利尿、腹腔穿刺抽水、腹水浓缩回输等。治疗腹水只是临时缓解患者的腹胀,腹痛等症状,不能从根本上解决问题。治疗还是要从病因入手,如降低门静脉压力,补充人血白蛋白,保肝等综合治疗。如果上述治疗措施得当,可以减少腹水及延缓腹水的发生。抽腹水是直接快速缓解症状的一个手段,但是抽腹水也有利有弊,弊端就是穿刺部位感染,抽的多腹水长得快,因此单存抽腹水几乎是不可能抽完的。

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