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经尿道膀胱结石碎石术是如何进行的

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经尿道膀胱结石碎石术是如何进行的

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
经尿道膀胱结石碎石术,多数患者在麻醉以后进行操作。麻醉包括全身麻醉、局部麻醉或者半身麻醉,常见的就是膀胱区域的半身麻醉,比如硬膜外麻醉或者腰麻,麻醉以后患者的下腹部就没有这种疼痛的感觉,这时候把患者放成截石位以后,通过尿道外口置入一个镜子进入膀胱,就可以看到膀胱的结石,进入碎石的环节。如果是大的结石,可以利用钬激光或者气压弹道等各种碎石工具把一个结石打成小块,小的结石通过外鞘,可以通过钳子把它夹出来,甚至可以通过大量的冲水,通过水流把它带出来,这样就是膀胱结石由大变成小块,小块把它冲出来,最后检查膀胱。如果没有碎石头了以后,拔出镜鞘尿道就恢复了其自然状态,整个手术后可能会留几天尿管,有利于尿道黏膜的恢复。

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肾结石微创手术目前常见的治疗方案有三种:第一种是输尿管软镜碎石,第二种是经皮肾镜碎石,第三种是腹腔镜肾切开或者肾盂切开取石术。这种方法在目前治疗膀胱结石中是属于最先进的治疗方法,所以相应的做膀胱结石微创手术费用也会相应高一些。一般情况下,输尿管软镜,创伤更小手术,费用一般在1万到2万之间,而经皮肾镜碎石术虽然是微创,但仍然有一定的创伤,费用一般在2到3万之间。

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