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肛瘘为何会反复发作

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肛瘘为何会反复发作

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
肛瘘之所以会反复发作,是因为肛瘘根本无法自愈,肛瘘的内口、外口以及瘘管并不会自行愈合,而瘘管内会受粪便的刺激反复出现感染,所以会导致反复的发作。但在其发作的过程中会有发作间歇期,每次症状发作大约一周,一周后症状可以缓解,然后进入发作间歇期,在发作间歇期时,可能局部症状并不明显,当下次瘘管出现急性感染时,就会再次出现肿痛以及流脓症状。因为肛瘘瘘管属于单向性的通道,感染物质一般是由内口通过瘘管自外口流出,这也正是肛瘘无法自愈的原因。

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肛瘘出脓应去正规医院就诊,如不能马上手术,应先采取药物治疗来缓解症状,比如外涂金黄膏,消肿止痛,盐水或温水坐浴等,若为急性发作可使用抗菌素治疗。若患者可以通过手术治疗,首先应切开引流,若发作期合并感染,感染时不能手术,可在感染灶表面切口引流或经注射器抽脓,达到暂时缓解症状的效果,感染治愈后再行根治术。此外,肛瘘切开术适用于大部分的低位肛瘘治疗,而瘘管剔除术更适合较为单纯的低位瘘管。

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