周小凤
首都医科大学宣武医院
副主任医师
舌癌放疗失败的主要原因是原发病灶复发和颈部淋巴结转移,舌癌放疗的主要并发症有味觉的减退、口干、口腔溃疡、粘膜的糜烂或者是溃疡,偶然有放射性脊髓炎、放射性龋齿还有颌骨的骨髓炎这些不良反应发生。为了减少并发症的出现,放射治疗前应该进行常规得口腔处理,包括洁齿、修补龋齿或者拔出残根,拔牙以后使用抗生素。原则上拔牙以后休息一到两周开始放射治疗,减少放射性骨髓炎的发生,在照射的基础上可以采用高能x线或者高能x线加组织间近距离的治疗,减少周围正常组织的过量照射,减少口干和放射性龋齿的发生,严重的口腔反应也是舌癌放疗时候的主要局限因素。