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前壁子宫肌瘤能否怀孕

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前壁子宫肌瘤能否怀孕

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型及大小相关。1、粘膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产。2、肌壁间肌瘤过大,可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。3、生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等。胎儿娩出后易因胎盘附着面大或排出困难及子宫收缩不良导致产后出血。4、妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色变,通常采用保守治疗,可缓解症状。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降,应行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小部位和患者情况而定。

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肌壁间子宫肌瘤怀孕后会有一定危险性,但是危险性需要看肌瘤的大小决定。女性在怀孕以后体内的雌激素水平增高,会刺激加快子宫肌瘤生长速度。如果肌壁间子宫肌瘤本身就比较大,加上怀孕后生长快,靠近黏膜层会影响到子宫壁弹性,并且压迫宫腔,让宫腔相对狭窄,从而会影响到胚胎发育,并且容易出现流产等意外,所以一般建议及时治疗后再怀孕。怀孕后发现了肌壁间子宫肌瘤要严密孕检,若肌瘤生长不快,肌瘤小,一般影响不大。如果肌瘤大就要采取合适方法治疗,以免引起危险。

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