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老人出现胸闷胸痛是肺癌吗

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老人出现胸闷胸痛是肺癌吗

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张馨月
张馨月 吉林大学第一医院 主治医师
老年人出现胸闷、胸痛时不能确定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中带血考虑是肺脏疾病引起,需要及时去医院检查肺部CT,排除肺癌的可能。单纯的胸闷、胸痛考虑是心脏疾病引起,有可能在劳累或是剧烈活动以后症状加重,需要及时去医院检查心电图,了解心脏的供血情况看是否正常。如果是心脏供血不足引起,需要及时口服治疗心脏疾病的药物治疗,避免导致心肌梗塞的风险。如果心脏供血不足大多合并有高血脂的存在,需要及时检查血脂的情况。如果血脂高,需要及时口服降低血脂的药物治疗,平时低盐、少油饮食。

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肺大疱的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜,可与多种肺气肿并存,常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,可伴有碳末沉着,如煤矿工人尘肺,或不伴有碳末沉着,如瘢痕组织肺气肿,根据病理形态将肺大疱分为三种类型。Ⅰ型:狭颈肺大疱,突出于肺表面,并有一狭带与肺相连,因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留,Ⅰ型肺大疱壁薄,常由胸膜和结缔组织形成,多发生于中叶或舌叶,也常见于肺上叶,可能由于该部位胸腔负压大,常规胸片即可发现肺大疱的存在。Ⅱ型:宽基底部表浅肺大疱,位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间,肺大疱腔内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。Ⅲ型:宽基底部深位肺大疱,结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。

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