戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
肺结核有时是可以引起支气管堵塞,特别是支气管结核的患者。肺结核引起支气管堵塞的原因有以下几种:首先,结核杆菌感染肺组织时可以导致支气管腔内坏死性肉芽肿增生、增多,此些坏死物可以造成支气管堵塞。另外,结核杆菌可损伤和破坏支气管壁,从而可导致支气管瘢痕性狭窄,严重者可使支气管狭窄或闭塞引起堵塞。另外,严重的肺结核患者因支气管管壁弹性纤维破坏,可导致支气管壁塌陷而引起支气管堵塞。对于部分肺结核的患者,特别是肺部CT提示有肺不张、阻塞性肺炎时,要早期行支气管镜的检查,通过支气管镜予以管腔内坏死物清除、球囊扩张、支气管支架等综合的处理,改善支气管的通畅性。