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胆囊息肉要切除胆囊吗

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胆囊息肉要切除胆囊吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
胆囊息肉的治疗要根据患者的实际病情来定。目前手术方案主要采取腹腔镜下胆囊切除术,胆囊切除能够保证将息肉完全根除,也就杜绝了术后出现息肉复发的可能。而且该手术方式经过临床验证,手术彻底,风险也相对较低,术后出现并发症的可能性比较小。还有一种手术方案是保胆切息肉,是针对极其不愿意切除胆囊的患者,而且还要保证没有胆囊炎和胆囊结石的存在,胆囊的功能也要求良好。虽然该手术方式能够保留完整的胆囊,但术后息肉复发的概率较高,而且手术区域容易形成斑痕,影响胆囊功能,因此目前并不提倡。

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胆囊息肉的分期主要是通过临床检查确定,一般胆囊息肉的症状在临床上可分三个时期:活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。如果患者第一次发现了胆囊息肉,可以过三个月或者是半年以后再复查一次,看息肉的体积、数量上有无变化,如果息肉的体积、数量上没有变化,可能就是相对稳定期。如果息肉的体积或者数量上有所减少,可能就是一个吸收消散期,多见于胆固醇性息肉。如果息肉出现了体积快速增长,数目增多,可能就是活跃增长期,活跃增长期的情况下需要密切随访。一般来说,临床上三者并没有必然的联系,在治疗中,可以观察到从活跃增长期到相对稳定期到吸收消散期的过程,也有一些患者胆囊息肉长期处于相对稳定期而突然转入活跃增长期。

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