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做哪些检查可以确诊老年痴呆

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做哪些检查可以确诊老年痴呆

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
老年痴呆的这一个诊断呀,鉴别诊断是比较复杂的。他需要做很多的检查来进行一个诊断,那我们首先要做一些神经功能的检查,那要做一个神经心理学的,量表测评,常用的MMSE,ADAS-Cog,这样很多的神经心理学量表来判断患者有没有认知功能的下降,包括一些认知能力的评定,像日常生活能力量表ADL,这样一些来综合判断,认知功能的一个状态,另外要鉴别这种,除外一些其他引起来,认知功能继发性的疾病,那我们需要做一个,脑的CT或者核磁,这样影像学的扫描,来了解我们脑部的组织结构,有没有存在萎缩呀,还有多发的缺血这样的情况,做一个抽血的检查,了解一下我们的血脂血糖的情况,另外甲状腺功能,有没有甲状腺功能减退,甲减这样的患者,还要监测一下叶酸维生素B12的水平这些。因为有氧吸收障碍,导致的这种认知功能的下降。

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老年痴呆属于颅神经病症,老年痴呆是由于颅内神经细胞变性,出现一系列临床表现,从早期抑郁、焦虑到晚期狂躁都可以出现,但其是由于皮层功能下降以后的临床表现,而不是狂躁症。医学上的狂躁症属于精神病的范畴,是由于神经递质功能紊乱以后出现狂躁表现。狂躁症的治疗主要是通过精神科药物治疗,然而老年痴呆在治疗狂躁的同时,还是以恢复老年认知障碍为主要治疗。所以老年痴呆晚期出现狂躁时,不能把其认为是狂躁症的患者送到精神病院治疗,这样可能会给患者造成更大的精神压力,对后期治疗恢复不利。

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