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得了腹膜炎怎么办

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得了腹膜炎怎么办

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
腹膜炎的病人治疗主要从两个方面进行处理,首先应当查明腹膜炎形成的原因,区分腹膜炎的类型。对于腹腔疾病造成的腹膜炎,例如阑尾炎、消化道穿孔、胆囊炎等,需要针对原发疾病进行治疗,必要的要及时进行手术。如果是特殊类型的腹膜炎,例如结核性腹膜炎,则需要进行积极的抗结核治疗,对原发疾病的处理是恢复健康的关节。此外,还需要评估腹膜炎的严重程度,要根据病人腹痛的症状,是否存在严重的渗出液、基本生命体征,例如血压等,是否稳定等,综合评估。

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腹部肿块是腹部检查时触及到异常肿块,检查时要由浅入深,滑行进行,检查时要注意病人的年龄、肿块的硬度、大小、活动、边界、压痛情况、有无波动、形状等,如癌肿质地坚硬,肉瘤如硬橡皮,囊肿多有波动或弹性,压痛明显者多为炎性肿块或外伤性血肿,不明显者可能是慢性炎症或恶性肿瘤,无压痛者可能为良性肿瘤。胃肠道肿瘤早期多有一定的活动度,肝脏内肿块可随呼吸而上下移动,肠管肿瘤的活动度大。检查腹部肿块为区别腹壁,腹腔或腹膜后的还要做屏气实验和肘膝位俯卧位检查,以便明确诊断,进行下一步的治疗。

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