刘文生
北京积水潭医院
副主任医师
腰痛是中医对,所有的腰痛病人的,一个笼统的一个称呼。其实腰痛它可以,鉴别诊断有很多,像机械性的腰痛的话,我们要确定,是因为腰椎管内的问题,和腰椎管外的问题,腰椎管内的问题,比方说,椎间盘突出腰椎管狭窄症,会造成腰痛,如果是腰椎管外的问题,就可以因为腰椎序列的紊乱。比方说因为腰椎侧弯,腰椎滑脱造成腰痛的发生,这种情况是要注意的,像这类炎性疾病,也会造成腰痛,那这种就需要我们,做一些炎症指标抗核抗体,做一个有针对性的检查。比方说,我们筛查是不是类风湿,是不是强直性脊柱炎,是不是反应性关节炎,这也是需要我们关注的地方,大体上我们掌握住这两方面,一个是炎性腰背痛,一个是机械性的腰背痛,然后再从里面逐步细化,才能进行腰椎的诊断。