张镛
山东省立医院
主任医师
膀胱癌分为非基层侵入性、基层确认性和转移性膀胱癌三种类型。非基层侵入性的标准治疗方法首选金庙路膀胱肿瘤切除术，术后根据非基层侵入性的膀胱尿路上皮癌的复发危险因素决定膀胱内灌注治疗的方案。常用的化疗药物和剂量包括：丝裂霉素20~60毫克、比油笔芯30毫克、表柔比星50~80毫克，第4种是羟基喜树碱40毫克。以上各种药物中最常用的是比油笔芯40毫克溶于生理盐水40~60毫升中进行膀胱灌注，每周一次，共进行4~8次膀胱灌注。随后维持治疗每个月一次，共6~12个月。卡介苗膀胱灌注适用于高危病人，常规剂量是卡介苗120~150毫克。首层于术后两周开始，每周一次，共6周，其主要的副作用是膀胱刺激症。
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