卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
肝硬化吐血是指发生了上消化道出血。上消化道出血是肝硬化失代偿期常见的并发症,是因为肝硬化后引起门脉高压,门脉高压可以引起食管和胃底静脉的曲张,如果破裂,则可出血。门脉高压也可以引起消化性溃疡和门脉高压性的胃肠病,主要表现为呕血和黑便,还可以出现头晕、心慌、乏力、出汗等失血性表现。如果症状较重,可出现失血性休克,威胁生命。肝硬化患者如果出现上述的表现,应该及时就医,判断病情的严重程度,给予相应的治疗,包括补液、输血、降低门脉压力和抗休克等。如果病情允许,应该做内镜检查明确病因。对于食管-胃底静脉曲张破裂引起的出血,可以做内镜下治疗。