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如何区分肛周脓肿和火疖子

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如何区分肛周脓肿和火疖子

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
肛周脓肿大部是因肛窦、肛腺感染所致的。因肛窦、肛腺存在于肛门内齿状线上方,所以肛周脓肿的起源在肛内。火疖子是皮肤上的毛囊深部组织感染化脓,它只存在于皮肤。肛周脓肿除了肛周有肿块外,还会伴有肛内刺痛或坠胀肿痛,有时还会因脓肿导致大小便困难,如果脓肿破溃,可自肛内流出黄白色脓液。火疖子仅可见肿块,因为与肛内不相通,所以不会出现肛内不适及影响大小便的情况。疖子的脓肿破溃后,只有脓腔流出脓液,肛内无脓液流出。肛周脓肿手术时,除了要切开脓腔引流脓液,还要将内口处理好,以防术后复发。而疖子只需将脓肿切开引流脓液即可治愈。

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肛周脓肿属于肛门局部感染性的疾病,一般属于急性发作期间会有剧烈的疼痛,疼痛的性质多数属于跳痛或者鸡啄样疼痛,患者还会伴随有肛周局部皮肤的红肿以及全身体温的升高。长期反复发作,还有可能导致乏力,脓腔进一步扩散,会导致局部脓腔的扩大,甚至引发全身的感染,所以肛周脓肿急性发作期间一定要尽快进行手术治疗,手术方式主要是以肛周脓肿切开引流术或者肛周一次性根治手术为主,术后注意伤口的消毒和换药。

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