刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
贲门失弛缓症可以通过药物治疗,比如说药物的扩张松弛平滑肌,但是效果有时不够理想,这个时候就要考虑内镜治疗或者是手术治疗。那么内镜治疗为目前最新的技术,经口内镜下切开术,通过食管黏膜建立隧道口,进入粘膜下层找到固有肌层环形肌,把该部位肌肉切开,解决贲门失弛缓症的吞咽困难等症状,达到治愈效果。治疗后患者吞咽困难明显改善,生活质量明显提高。其他内镜治疗包括内镜下扩张术、内镜下注射药物都可以起到治疗作用。效果最好的是经口内镜肌切开术,也就是pOEM手术。以前可以放置食管支架,但支架容易脱落。因此该治疗方法相比pOEM手术效果要差一些。再有就是手术治疗,以前内镜技术没有可广泛开展,那么采取外科手术称之为heller手术,也就是进入胸腔进行手术,把主要肌肉层切开,达到松弛贲门改善症状治疗。