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肛瘘是不是代表肠子溃烂

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肛瘘是不是代表肠子溃烂

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
肛瘘是肛周脓肿的后遗症,是因肛内肛窦受到损伤,发生了感染,炎症沿着肛腺导管逐渐向肛门直肠周围的软组织内蔓延扩散,从而形成肛周脓肿,肛周脓肿破溃后或经切开放脓后,脓腔缩窄呈管状,外口可愈合成乳突状,这时就形成了肛瘘。肛瘘的临床表现是肛门周围的皮肤上有一个外口,会反复的淋漓不断的自外口处流出脓血样物或粪便。而肠子溃烂一般是指溃疡性肠炎,溃疡性肠炎的临床表现一般是大便次数增多,排便时会出现粘液血便,有的会伴有腹痛等症状。这两种疾病的临床表现截然不同。所以肛瘘并不是肠子溃烂了。

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肠外瘘愈合后,皮肤表面瘘口关闭,并且不会反复出现消化液或粪便从瘘口排除。肠内瘘愈合后,在恢复正常饮食后进食无特殊不适,并且经口服造影剂摄片后不再有造影液的溢出。常用的检查方法包括全消化道造影或者口服造影剂后CT检查。肠瘘愈合后仍然需要注意定期复查,动态评估恢复情况及病情。在饮食上需要注意继续保持高蛋白、高纤维素,低盐、低脂饮食,不能吃辛辣、刺激及含酒精性食物。并且对于原发疾病仍然要按照正规相关辅助治疗。

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