卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
腹痛的原因很多,主要有植物神经失调,内脏感觉高度敏感,胃肠动力功能失调,心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等等。这类腹痛的主要症状表现为,疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在腹部其它部位;可每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过1-3小时,可自行缓解;发作以晨起多见,常于空腹或进餐时突然加重,但少有在夜间疼痛而影响睡眠;发作时可伴功能性及自主神经症状,如呕吐、心悸、头痛、出汗等,还可伴有食欲不振、腹泻、便秘及再发性呕吐。如果经医生检查确诊为功能性再发性腹痛的患儿,首先要消除顾虑。在孩子腹痛发作时,让其平卧,腹部放置热水袋或顺时针方向轻揉腹部,大多经排气后腹痛可缓解。如经这些处理后,腹痛仍较剧烈应给予解痉剂、促胃肠动力剂、调节植物神经功能药等。功能性再发性腹痛的患儿有3/1在5年内症状可解除,25%至30%的患儿症状可持续到成人期。