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什么是肺动脉瓣关闭不全

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什么是肺动脉瓣关闭不全

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
肺动脉瓣关闭不全是指肺动脉瓣受到器质性或功能性损害,致右室舒张时血液从肺动脉通过肺动脉瓣反流入右心室造成的血流动力学障碍。肺动脉瓣关闭不全常伴发于其他心血管疾病,尤其是肺动脉高压者更易发生。肺动脉瓣关闭不全的最常见病因为继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张,引起瓣环扩大,见于风湿性二尖瓣疾病、艾森曼格综合征等情况,少见病因包括特发性和Marfan氏综合征的肺动脉扩张。肺动脉瓣关闭不全早期临床症状是心悸、气促,易患呼吸道感染,心力衰竭时出现水肿,阵发性呼吸困难,肝大、尿少、心律不齐等。单纯的肺动脉瓣关闭不全一般不需治疗,仅需预防细菌性心内膜炎的并发,以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主,严重的肺动脉瓣反流导致顽固性右室衰竭时,应对该瓣膜进行手术治疗,目前肺动脉瓣置换术是治疗肺动脉瓣反流的主要方法。

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胸腔积液如果量很少,一般主要针对致病原因进行治疗。通过药物治疗是可以将胸腔积液治愈,对于胸腔积液量比较多的,也可以采用引流方式,但是每次引流胸腔积液一般不建议超过600毫升,如果一次性引流积液过多,胸腔积液突然消失,反而会引起患者不适症状,所以针对胸腔积液这种疾病,临床上最关键的是用药物来控制胸腔积液,继续产生,针对一些炎症,比如是结核性胸膜炎,这时候采取药物治疗主要是抗结核药物治疗,抗结核药物通常需要6到9个月的时间来进行治疗。肺炎引起的胸腔积液的话治疗原则主要是以控制感染,引流胸腔积液以及,促进肺复张,恢复肺功能为原则,患者应该根据患者自身所出现的一系列的症状采取相对应的对症治疗,平时生活中的话要注意调节好自己的饮食习惯,可以多吃一些新鲜的水果或者蔬菜多吃一些营养价值比较高的食物来补充患者自身所需要的一些营养。

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