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腰痛和腹痛应该如何区分

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腰痛和腹痛应该如何区分

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
腰痛和腹痛的位置、原发疾病、检查方式和治疗都是不同的。腹痛是躯体前部感到疼痛,一般是由内脏的病变引起的,定位不太明确。而腰痛是指躯干后部感到疼痛,可能是腰椎、腰部肌肉或者是肾脏疾病所导致的。腹痛如果疼痛不太剧烈,可能是胃肠炎引起的肠痉挛表现,疼痛剧烈可能是发生了胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎等疾病。腰痛常见的疾病是腰肌劳损和腰椎间盘突出症,绞痛可能是患有肾结石,因此治疗也不同。肝脏疾病常用B超,胃肠道疾病常借助于内窥镜检查,腰椎疾病则经常借助磁共振来确诊。

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腹痛和不规则阴道流血有可能是宫外孕,也有可能是先兆流产,为了区分建议尽早到医院去明确诊断,到医院可以完善血HCG及B超的检查。如果孕囊着床在子宫内则不为宫外孕,考虑先兆流产引起的腹痛和不规则流血,如果胚胎质量好建议积极保胎治疗。宫外孕在输卵管多见,输卵管妊娠常为一侧出现宫外孕,所以宫外孕的疼痛常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀痛,输卵管妊娠发生流产或破裂时会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,有些甚至伴恶心、呕吐,然后会出现阴道流血。

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