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股骨颈骨折多久能拄拐

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股骨颈骨折多久能拄拐

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
股骨颈骨折的患者多久能够拄拐下地活动,主要取决于患者的治疗方式以及骨折的严重程度。如果患者骨折部位没有移位,采取了保守治疗,一般在两个月以后,患者可以下床拄拐活动。如果患者采用了切开复位内固定,一般建议患者在一个半月以后可以适当地拄拐进行下地活动。如果患者年龄较大,采取了髋关节的置换手术,一般在术后三天患者就可以下床活动。所以,无论是患者采取了哪一种的治疗方式,都建议患者在及时复查X线片。观察骨折线的模糊程度以及骨折的愈合程度,只有这样才能决定患者多久能够下地行走以及下地行走的时间和范围。

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股骨颈骨折和转子间骨折是明显有区别的,可以从三个方面来阐述这个问题。首先从解剖上说。股骨颈骨折是股骨头与转子间之间属于关节囊内骨折,而转子间骨折是股骨颈与股骨粗隆下之间的区域,属于关节外骨折,这是解剖上的区别。第二个方面就是骨折愈合的能力。一般股骨颈骨折属于囊内骨折关节血运遭到破坏,骨折不愈合的几率明显提高,一般年轻人可以采取内固定方式,而年龄较大、大于55周岁可以考虑行关节置换治疗。而粗隆间骨折一般都采取内固定治疗,内固定方式一般就是髓内针固定。第三点从预后来说股骨颈骨折,如果采取内固定发生股骨头坏死的几率很高,一般可以最高达到20%到40%。而股骨粗隆间骨折由于是关节囊囊外骨折,骨折的愈合几率非常高,很少发生骨折不愈合。

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