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舒张性心衰怎么办

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舒张性心衰怎么办

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
舒张性心力衰竭需要在医生指导下规范治疗,包括病因治疗和对症治疗两个方面。第一,病因治疗需要积极纠正引起舒张性心力衰竭的发病原因,比如高血压引起的心脏肥厚现象发生,需要积极控制血压,降压达标。药物治疗方面优先选择β受体阻断剂或者血管紧张素转换酶抑制剂一类的降压药,既可以控制血压,也可以预防肥厚现象加重。第二,对症治疗心力衰竭。药物治疗方面可以在医生指导下规范服用利尿药物,比如螺内酯以及氢氯噻嗪等等。此外,如果合并心跳偏快,尽量避免使用强心药物,比如地高辛。第三,生活习惯良好,饮食清淡,容易消化,避免暴饮暴食,避免情绪的反复波动。

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药物治疗不能缓解症状,且冠状动脉狭窄在70%以上;急性心肌梗塞可以进行支架植入手术。冠心病是目前中老年人的常见病,主要因为供应心脏血管的冠状动脉狭窄。一般在临床上,冠状动脉狭窄50%以下一般不诊断为冠心病,只能诊断为冠状动脉粥样硬化,而冠状动脉狭窄在50%以上,患者会出现症状。在早期首选规范化的药物治疗,经药物治疗后,病情一般可以得到缓解。如果患者用规范化的药物治疗后,不能缓解病情,且冠状动脉狭窄在70%以上,可以考虑支架治疗。对于急性心肌梗塞,应尽快、尽早的开通冠状动脉,是一种救急、抢救生命的治疗,也可以进行支架植入术治疗。

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