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错过了时间脑梗患者还可以溶栓吗

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错过了时间脑梗患者还可以溶栓吗

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
脑梗患者如果超过了溶栓治疗时间窗,尽量不要溶栓治疗。溶栓治疗如果超过时间窗,可能会增加脑出血的风险,另外对栓子的溶开几率也会明显的减小。对于脑梗患者的溶栓治疗,一定要严格掌握适应症和禁忌症。如果患者发病时间在6小时之内,有其他溶栓的适应症,无禁忌症的情况下,可以考虑溶栓治疗,常用的溶栓药物有瑞替普酶、阿替普酶和尿激酶。栓子溶开后可能会迅速恢复脑血流,能够改善脑组织代谢,可以增加患者的治愈率,减少致残率。如果发病时间超过6小时,溶栓治疗可能会引起患者脑出血的风险。

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脑梗塞、脑出血等脑血管疾病,也可以引起上肢麻木的症状,与梗塞或者出血引起的脑动脉供血不足有关,出现上肢麻木的症状,有可能是脑血管疾病的先兆症状,要尽早治疗,最好到医院检查血脂、血压等进一步确诊,平时饮食清淡,适当锻炼。手臂麻木的原因主要有睡觉姿势不正确、压迫肢体,导致肢体末端供血不足引起,变换睡觉姿势或者起床后,肢体麻木的症状会慢慢好转,不用治疗,平时保持正确的睡眠姿势,采取右侧卧位,不要趴着睡。如果有颈部不适、头晕、头疼、上肢麻木等症状,可能是颈椎疾病引起,与长期久坐不动、缺乏锻炼有关。

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