叶奎
天津市第四中心医院
副主任医师
急性心功能不全是一个危急症状，尤其是急性左心功能不全，发生之后应迅速抢救，主要的治疗措施如下：1.患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。2.吸氧：立即进行高流量吸氧或者面罩加压给氧。3.注射吗啡，可以用5到10毫克，不仅可以镇静、改善通气状况，还可以迅速减轻心脏的前后负荷。但是出现神志障碍、慢性肺部疾病的时候不能使用。4.快速利尿，可以使用呋塞米20到40毫克静脉注射，通过利尿、扩张静脉的作用，可以缓解肺水肿的状况。5.使用血管扩张剂减轻心室前后负荷，缓解肺淤血。一般经常用硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等药物静脉滴注。6.洋地黄类药物使用。对于快速房颤伴快速心室率，并且已经出现心室扩大伴左心室收缩功能不全的病人，西地兰是最佳的选择。7.扩张支气管：可以使用氨茶碱或者茶碱类药物。8.对因治疗：急性症状缓解之后，应该针对诱因以及基本病因进行相关的治疗。
