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颈动脉内膜剥脱术要注意什么

提问时间：2024-11-15 07:04 | 1人回答 | 56次阅读

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颈动脉内膜剥脱术要注意什么

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申家泉

申家泉山东省立医院主任医师回答时间：2024-11-15 07:09

膜剥到远端内膜到移形部，一定应该达到这个部位，如果远端内膜和外膜贴固的不牢固的话，我们要采取措施对内膜进行固定，就是防止来血了以后内膜掀起，引起这个远端脑缺血，这样就会导致急性脑梗这样的风险，所以远端内膜处理的好坏，也是颈动脉内膜剥脱手术成败的关键，那么在缝合的时候，我们要一般要用补片扩大缝合，几年以前大家就是提倡，颈内动脉小于四毫米的时候用补片，而近年来大家一致认为，只要是做颈动脉内膜剥脱，内翻式的颈动脉内膜剥脱术，都建议做补片缝合，防止远期再狭窄的发生，那么做完手术以后，血液再通了以后，这时候要把血压适当的下降，降低到术前的低于10%左右的水平，这样的话就是防止脑出血一个最关键的步骤。

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脾气大的人了，因为它容易急诊，那么这种情况相对来说，如果有心脏病基础的患者脾气过大，心脏病，不容易稳定，所以心律失常比一般人明显要高，很清楚的把他诊断清楚。用药出现不良反应比一般人过急或者拒绝用药，对自身不好，心脏病患者需要静养。

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