陈玉静
首都医科大学宣武医院
副主任医师
瘢痕可以分为萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，光电技术像强脉冲光、脉冲染料激光、点阵射频消融等均可以应用萎缩性增生性瘢痕的治疗。激光产生的纤维热损伤可以刺激组织重塑的复杂过程，激光的选择应基于瘢痕的色泽和瘢痕厚度以及萎缩的程度而确定，针对红斑性的瘢痕一般采用血管靶向的强脉冲光，脉冲染料激光532纳米以及长脉宽的1064激光的去治疗，可以对瘢痕组织进行褪红的处理。对于合并有红斑性和增生性的瘢痕则可以采用联合的治疗，运用强脉冲光、脉冲染料激光进行封闭血管治疗。点阵激光能够促进胶原新生和重塑，这样治疗后的效果更佳。萎缩性瘢痕点阵激光治疗是其治疗的最佳选择，剥脱性点阵激光治疗较非剥脱激光治疗好，而且疗程少，激光祛斑治疗一次性的效果，第n次的治疗可以获得第n次的改善，甚至早期治疗能够帮助伤口愈合减轻瘢痕的形成，所以激光祛斑应该尽早进行治疗。
