李婷婷
山东大学齐鲁医院
副主任医师
脑膜炎引起头痛有以下两种可能:1、脑内压力增高所致的高颅压头痛,脑膜炎是脑内脑膜受累的炎症反应,常见于病毒感染或者细菌感染,脑内压力升高常常大于200mmH2O。这时出现的头痛往往伴有恶心、呕吐,有时呕吐为喷射性,需要使用脱水降颅压的药物来减轻脑水肿,降低颅内压,常用甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠,也可以使用利尿剂比如托拉塞米、呋塞米、氢氯噻嗪。2、如果是炎症刺激直接导致头痛,使用脱水剂效果不佳,需要直接使用止痛药,首选非甾体类解热镇痛药比如布洛芬、萘普生、醋氯芬酸,也可以使用较强的曲马多、去痛片。