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膀胱癌灌注选什么好

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膀胱癌灌注选什么好

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
膀胱癌灌注药物有很多种,最常见的有丝裂霉素、多柔比星、羟基喜树碱、表柔比星、卡介苗、吉西他滨等。也有很多人使用卡介苗,因为卡介苗对于一些高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果会更理想,但是它容易出现发热、出血性膀胱炎等。对于非肌层浸润的膀胱肿瘤的患者,术后的膀胱灌注化疗是重要的治疗手段之不同的临床诊疗指南所推荐的药物大致相同。

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膀胱癌的早期或者晚期的判断主要是膀胱癌的浸润的深度有关。局限在黏膜层的膀胱癌,分期相对较早;如果膀胱癌已经浸透到基层了,通常分期久比较晚。可以通过膀胱镜检查来了解膀胱肿瘤的基底还是宽基底或者是窄基底,也可以通过CT或者核磁来了解膀胱癌临床浸润的深度。最为精准的判别方法是通过病理把膀胱肿瘤切掉后,在基底提取活检。

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