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肠瘘症状有哪些

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肠瘘症状有哪些

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
肠瘘是很多原因引起来的肠道出现了瘘道的疾病,肠瘘的典型症状瘘口,腹壁有一个或者多个瘘口,是肠外瘘的主要临床表现,还有就是营养物质吸收障碍。肠外瘘发生以后,由于大量的消化液丢失,患者可以出现明显的水电解质及酸碱平衡紊乱,由于机体处于应激状态,分解代谢加强,可以出现负氮平衡和低蛋白血症,还有感染。在肠外瘘发展期可以出现肠袢间脓肿、膈下脓肿或者是瘘口周围脓肿,而且发热、白细胞计数增加、腹部胀痛、肠胃炎发病或者手术的创伤所掩盖,因此在早期很难做出诊断及有效的引流。这种疾病目前主要以手术治疗为主。

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肠梗阻不大便应该这样做:首先,禁食、禁水,然后尽快到正规医院明确是何种肠道梗阻。肠梗阻会出现腹部疼痛,肛门停止排便、排气的症状,如果病人肛门有少量气体排出,可以先口服导泻的药物自行排便治疗。再明确梗阻的位置,如果梗阻在上消化道,需要下胃肠管减压治疗,如果在下消化道梗阻,可以经过灌肠治疗。一旦确诊为粘连性肠梗阻,或高度怀疑为绞榨性肠梗阻,尤其是闭袢性肠梗阻,应立即手术解除梗阻。如果病人的情况较为严重,肠管已经坏死,血压也不能维持,应该实行胃肠外置的方法,待病情好转后再进行二期吻合手术治疗。

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