于秀梅
聊城市中医院
副主任医师
伤寒一般是由伤寒杆菌引起的，是一种消化道急性传染病，主要病理变化是全身单核巨噬细胞系统的增殖反应，回肠下部淋巴组织的增殖和坏死是主要的病理变化，应该注意保持水和电解质的平衡。给予高热量、高维生素和易于消化的无渣饮食，治疗后，应注意在一段时间内食用无渣饮食，实验室检查显示白细胞减少是常见的，其特征是中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞消失，但单核细胞相对增加，大多数病人对维达尔的反应是阳性的，肥达的反应应该在疾病发作后一周检测出来。通常，“O”凝集效价为1/80或以上，“H”为1/160或以上，如果滴度逐渐增加，那么其诊断意义就更大。伤寒杆菌阳性培养是伤寒诊断的基础，一般使用血液培养，也可以使用骨髓培养或尿液和粪便培养，如果体温是腋窝温度，仍然有轻微低烧，所以没有必要留在医院，可以把药带回家，继续巩固治疗。
