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肝硬化要做什么检查

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肝硬化要做什么检查

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
肝硬化的患者首先做的就是腹部的触诊,通过触诊可以发现肝脏的硬度异常以及体积的增大,叩诊可以叩诊出肝的大小,因为肝硬化患者会有腹水,可能通过叩诊有移动性浊音,就可以确诊肝硬化导致的腹水。更主要的还是给患者进行彩超检查,通过彩超检查会发现肝脏细胞的纤维化以及肝脏体积的增大,并且进一步检查导致肝硬化的原因,如乙型肝炎、丙型肝炎、药物性肝硬化以及脂肪肝、寄生虫等因素,都有可能导致肝硬化的产生。所以应该根据患者的不同病因,制定有针对性治疗肝硬化的措施。

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肝硬化中期是比较严重的肝病,肝硬化中期病人的食道胃底静脉已经出现曲张,因为受到腹内压升高等多种因素的影响,曲张的血管如果破裂会导致上消化道大出血。肝硬化中期病人的免疫功能减退,加大了了感染的风险,容易引起肝腹水、肝肾综合征、肾功能衰竭等多种并发症;还可能形成肝癌。因此,病人要采取更加积极的手术或者介入治疗方式,避免出现并发症或发展成晚期肝硬化。对于肝硬化晚期的患者,药物治疗和人工肝也无法治疗,这是肝移植是唯一有效的治疗方式。但肝移植费用较高,需要有肝源,也有术后并发症较多。

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